VCMH

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Variação dos Custos Médico-Hospitalares

 

 1.    Definição

 

Entende-se por Custos Médico-Hospitalares o total das despesas financiadas pelas operadoras de planos e seguros de saúde para os planos individuais. Criado pelo IESS, o VCMH é um índice que mede a variação anual dessas despesas.

Esta variação é feita de forma per capita, a partir de quatro tipos de plano (básico, intermediário, superior e executivo) e por tipo de procedimento (consulta, exame, internação, outros). Para o índice final, considera-se o peso de cada item e de cada padrão de plano na composição do custo total.

O objetivo de sua criação é a produção de números que possam embasar o estudo dos reajustes necessários para manter o equilíbrio econômico e financeiro das operadoras.

 

2.    Metodologia

 

O IESS iniciou os estudos para o cálculo desse índice há dois anos. O trabalho analisa planos individuais e familiares.

Os cálculos seguem a metodologia adotada pela ANS e são feitos pela consultoria Towers Perrin, especialmente contratada para esse propósito.

O VCMH representa a variação em um período de 12 meses relativamente aos 12 meses imediatamente anteriores.

Exemplo:

1) VCMH de dezembro de 2007 mede a variação das despesas do ano de 2007 comparadas com as de 2006;

 2) VCMH de janeiro de 2008 mede a variação das despesas nos 12 meses anteriores, de fevereiro de 2007 a janeiro de 2008 e assim por diante.

 

 Gráfico 1. Períodos de cálculo 

 

Custos médico-hospitalres crescem acima da inflação

Custos médico-hospitalares voltam a crescer

Despesas médico-hospitalares apresentam oscilação